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14 Déc 2024
Cabinet du Dr Cyrille LOBOT
Pratique de l'ORTHODONTIE exclusive
Cabinet du Dr Cyrille LOBOT
Pratique de l'ORTHODONTIE exclusive
Déroulement d'un traitement
1er RDV
- Avant de venir, remplissez le formulaire du 1er RDV
- Apportez votre carte vitale
- Le Dr Lobot regarde la bouche du patient afin d'évaluer la nécessité du traitement d'orthodontie
- L'assistante donne un devis
- Elle explique comment se passe un traitement multitâche classique et fait signer un consentement éclairé.
- L'orthodontie est une contrainte sur plusieurs années. Tout d'abord financièrement, mais il faut aussi bien prendre soin de son appareil et de ses dents, manquer l'école pour les RDV. Le résultat en vaut la peine, mais uniquement si le patient est motivé
- Il faut savoir que votre praticien ne connaît jamais la durée exacte du traitement, même en cours de traitement, car cela varie énormément d'un patient à l'autre. Le Dr Lobot vous donnera simplement la durée moyenne d'un traitement d'orthodontie
Orthodontie : Idées reçues, idées revues
Surveillance
- Le RDV de surveillance permet de déterminer combien il reste de dents de lait et si l'on peut commencer le traitement
- Celui-ci sera possible selon les cas en présence de dents de lait, ou bien une fois celles-ci toutes tombées
Observation clinique et plan de traitement
Le Dr Lobot fait :
- une radiographie panoramique, des téléradiographies de profil et de face
- des mesures en bouche
- des photos
- des empreintes des dents
Elle vous montre photos et radios afin d'expliquer le traitement à venir
Si vous êtes d’accord avec le plan de traitement, l’assistante
- fait signer le devis
- fait signer une demande d’entente préalable qu'elle envoie à la sécurité sociale
- met un RDV pour commencer le traitement
Pose de l'appareil
- C’est le début du semestre 1
- Le Dr Lobot pose l’appareillage. Cela ne fait pas mal. Elle nettoie les dents, des brackets sont collés sur celles-ci, puis des arcs sont clipsés dans les brackets
- L’assistante donne une ordonnance avec les différents produits à prendre en pharmacie pour l’entretien de l’appareillage et des conseils d'hygiène
- Attention, il ne faudra plus manger d'aliments durs, bien les couper en petits morceaux, et ne surtout plus manger de bonbons ou de chewings-gums
L'hygiène en orthodontie
Brossettes et brackets
orthodontiques
Traitement le plus fréquent : le multiattaches
- Les brackets sont des carrés collés sur les dents. Ils restent en place pendant tout le traitement
- Les arcs sont des fils en acier ou nickel titane qui passent dans les brackets. Il sont bloqués dedans grâce à un système de porte qui se referme dessus
- Le cabinet propose des traitements multiattaches avec des brackets Damon Q métalliques ou Damon Clear transparents en céramique
- Les Damon Clear présentent les mêmes performances que les Damon Q. Ils sont esthétiques mais plus chers.
RDV de contrôle
- A lieu tous les 2 ou 3 mois selon les besoins
- Le Dr Lobot change l'arc et les élastiques si besoin
- Elle contrôle le brossage
- Elle contrôle également le port des élastiques intermaxillaires . Le patient les met lui-même. Ils permettent de faire avancer ou reculer les dents des arcades du haut et/ou du bas et d'avoir un bon engrènement en fin de traitement. Il faut les porter sérieusement afin que le traitement avance vite
- Il y aura un règlement et un passage de carte vitale tous les 6 mois
Dépose
- Le dr Lobot enlève l’appareillage
- Elle pose une attelle de contention derrières les incisives du haut et du bas
- Des photos et radios sont faites
Fil de contention
Traitement précoce
- Parfois il faut commencer le traitement alors que des dents de lait sont encore présentes en bouche
- Il y a plusieurs possibilités de traitements comme l’appareil multiattaches
- Ils durent environ un an
- Une fois le traitement précoce terminé, un RDV de surveillance a lieu quelques années après afin de voir si toutes les dents définitives sont sorties. On voit alors s'il faut continuer le traitement
- Les dents vont continuer de bouger après le traitement précoce. Ce n’est pas grave, elles seront réalignées une fois toutes les dents définitives sorties
LA PLAQUE D'ORTHOPEDIE
- Elle permet par exemple l’expansion du maxillaire (du palais) chez les enfants ayant encore des dents de lait
- Ou d’aider l’enfant à arrêter de sucer son pouce
- Elles sont très bien tolérées et ne sont pas douloureuses. C'est l'enfant qui gère lui-même le port et l'entretien de son appareil
- Pour les confectionner, on met un RDV d’empreinte puis un de pose un mois après, le temps que le prothésiste réalise la plaque sur mesure
Vous pouvez consulter les explications concernant le port des plaque d'orthopédie
Rééducation fonctionnelle
- Le positionnement des dents est dépendant des forces exercées par la langue, les muscles des lèvres et des joues, de tout élément extérieur pouvant exercer une pression comme le pouce
- La croissance du palais est dépendant de la langue et de la ventilation nasale
- La croissance de la mâchoire inférieure peut-être perturbée par une position basse de la langue
- Ainsi il est important que
-
- la langue soit correctement positionnée
- les muscles soient toniques mais pas trop
- la ventilation soit nasale et non buccale
- l'enfant ne suce pas son pouce, n'interpose pas sa lèvre entre ses lèvres ou n'ait pas de tics labiaux
- la langue soit correctement positionnée
Il existe plusieurs traitements possible
- Appareils d'éducation fonctionnelle à porter à la maison pour aider à positionner la langue correctement
- Exercices à faire tous les jours pour prendre de bonnes habitudes
- Visite chez l'ORL ou l'allergologue qui évaluera la nécessité d'enlever les amygdales, végétations, de cautériser les cornets inférieurs ou de donner un traitement anti-histaminique par exemple
Cas clinique avec extractions - début/fin (ces photos sont un exemple, elles ne garantissent en rien le succès de tous les traitements)
Création par
